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用硝酸甘油要有“后备军”

2010-06-30 15:31:17 来源:www.wenkang.cn

日前,笔者目击了一起晨练场上发生的集体救助心绞痛发作患者的惊险场面。早上6点半左右,一位老者骤然间面色

  日前,笔者目击了一起晨练场上发生的集体救助心绞痛发作患者的惊险场面。早上6点半左右,一位老者骤然间面色苍白,双手紧捂着胸口,蹲坐在台阶上,周围的人赶忙上前问究竟,得知他患有冠心病。此时,病人已将备用的硝酸甘油片连续含服了两次,时间过去了10多分钟,可是病人胸痛仍然不止。正值危急时刻,站在患者身旁的一位老人,连忙从自己的口袋中掏出数粒麝香保心丸让病人含在口中。令人惊讶的是,刚刚还在说胸痛的病人,突然间深深叹出一口长气之后说,胸不痛了。

  众所周知,硝酸甘油一直被认为是救治心绞痛发作的首选药物,也是患者急救盒中的常备药物。但是,需要注意的是此药也有失灵和产生耐药的弊病。

  哪些情况容易使硝酸甘油药效下降呢?归纳起来大概有以下几种情况:

  药品保存期过长,会导致药效下降或者失效,因此保存超过半年的硝酸甘油片,最好及时更换。

  硝酸甘油片不能保存在温度较高的环境里,最好将药片放在褐色厚玻璃瓶内,再放在外衣口袋里。

  长期服用硝酸酯类药物治疗冠心病的患者应警惕对硝酸甘油产生耐药性,常用的药品有丽珠欣乐、鲁南欣康、异乐定、消心痛等。

  为了防止患者对硝酸甘油产生耐药或者危急时刻效果下降,冠心病患者除常备硝酸甘油片外,还应配备以下1种或者2种心绞痛急救药品

  麝香保心丸,具有解除血管痉挛,改善心肌缺血的作用,急救时可舌下含服1~2丸;速效救心丸,具有降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,改善心肌缺血之效,急救时,一次口含10粒;复方丹参滴丸,具有扩张冠状动脉,改善冠脉循环,缓解心绞痛的作用。急救时,可一次口服10粒。

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