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危急:洞房过后 黄体破裂

2010-06-30 14:57:57 来源:www.wenkang.cn

五一夜晚,天上星光闪烁,街上灯光灿烂。正当人们欢度节日时,一辆乳白色的救护车急速驰向市人民医院急诊中

  五一夜晚,天上星光闪烁,街上灯光灿烂。正当人们欢度节日时,一辆乳白色的救护车急速驰向市人民医院急诊中心,从车上抬下―位面色苍白、手捂着肚子的年轻女子,身旁的男子焦急地告诉医生,初次性生活结束后,妻子突然感到腹痛难忍……接诊医生立即为病人进行了细致的检查。发现患者全身湿冷、手足冰凉,血压90/50毫米汞柱。随即又做了腹腔穿刺,抽出不凝固新鲜血液。凭着多年的临床经验,新娘被诊断为“黄体破裂”。经紧急手术,输入2000毫升新鲜血液,才转危为安。

  “黄体”是育龄妇女卵巢周期性变化的一种产物。有生育能力的育龄妇女有正常的卵泡发育和排卵,排卵后的卵泡塌陷和出血,留在卵巢内的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生、肥大,内含黄色类脂质,称为“黄体”。黄体在排卵后1周发育到最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,倘若卵子与精子“鹊桥相会”,黄体则变为妊娠黄体;如果卵子未受精,则黄体开始退化,逐渐形成白体,萎缩直至最后消失。过4-6天月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。如此周而复始地循环,直至绝经期。

  黄体破裂是妇科常见的急症,最容易发生在月经中期后的1周内,好发于14~30岁的年轻女性,因此有人称之为“青春杀手”。这是因为生育期妇女卵巢功能处于人生最活跃时期,经历着每月一次的周期性变化。正常情况下,黄体内有少量出血,但若出血过多,就有可能发生自发性破裂。尤其是有凝血功能障碍时,黄体内毛细血管出血不止,内部压力不断升高而致破裂。临床上多见于下腹部受到撞击、跌倒及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压力升高,使成熟的黄体发生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便时也会发生。

  性生活也是引起黄体破裂的诱因之一。性生活时生殖器官扩张充血,特别是在性高潮时,肌肉组织呈现痉挛性收缩,导致黄体内张力增高,易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压,受到猛烈冲击,更加重了黄体破裂的危险。

  黄体破裂具有一定的危险性,因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识,了解女性生理状况,是预防本病的关键。本病有轻有重,如果出血较少,下腹部疼痛轻微,则黄体内的毛细血管会自动愈合,不会留下任何后遗症。若是黄体内的血管破裂,出血严重,腹痛剧烈,呈持续性加重,则容易发生意外。此时常导致出血性休克,患者大汗淋漓,头晕眼花,血压下降,甚至昏迷,如不及时抢救常造成严重后果。

  

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