健康生活 ->
首页  > 急救  > 

功能性晕厥 醒后安然无恙

2010-06-30 14:58:07 来源:www.wenkang.cn

美国首席法官离奇晕厥 最近,美国200年来最年轻的最高法院首席法官罗伯茨(现年52岁)突发晕厥。随后,他被紧

  美国首席法官离奇晕厥

  最近,美国200年来最年轻的最高法院首席法官罗伯茨(现年52岁)突发晕厥。随后,他被紧急送院抢救。罗伯茨晕倒时造成几处小擦伤,在被送往医院的途中,他一直有意识,思维敏捷。

  医院方面对罗伯茨的检查显示他的健康没有大问题。医生说,他的晕厥是“功能性的、先天性的晕厥”,并非因脑肿瘤、中风或其他疾病引起。另外.罗伯茨曾在1993年出现过相似晕厥症状。

  从新闻报道中可看出,罗伯茨这次晕倒有以下特点:①突然、短暂意识丧失。只有真正丧失意识地倒地,才会擦伤几处;送院时意识已恢复,说明短暂。②多年前曾有过类似晕厥。③以往身体健康。

  正是根据这些临床特点,并经过神经、心脏的全面检查和评估,医生才宣布他的晕倒是功能性晕厥,健康没有大问题。

  晕厥大多无损健康晕厥,通常被定义为因一时性、广泛性脑缺血而突然发生的意识丧失、倒地,并于短时间内自行恢复的一组症状。

  请读者们注意“一时性”、“广泛性”这两个定语。

  因为,若是持续性意识丧失,应为昏迷;一时性、局灶性脑缺血为短暂性脑缺血发作(即TIA),是不会丧失意识的;而持续性、局灶性脑缺血就是缺血性脑中风,严重者发病后是逐渐出现持续昏迷的。

  晕厥发生的最基本原因是一时性、广泛性脑缺血。引起一时性、广泛性脑缺血的原因通常是一过性低血压。各种刺激因素通过自主神经反射,引起突然、短暂的一过性低血压而导致的晕厥,总称为反射性晕厥,大概占所有晕厥的90%。

  反射性晕厥中,最常见的是神经心源性晕厥,又称单纯性普通晕厥,占晕厥的50%~66%,可发生于儿童到老人的任何年龄。罗伯茨这次晕厥完全符合单纯晕厥的诊断标准。

  单纯晕厥是功能性、偶发性的,所以发作后对身体健康并无影响,也可多年后再发。通常有明显诱因,如强烈的精神刺激、打针、见血、急性感染、创伤剧痛、饥饿、妊娠、轻度失血、疲劳、闷热、拥挤等。常在立位或坐位时发生,有短时间前驱症状,继而意识丧失、跌倒、血压下降、脉搏弱缓。倒地10~20秒内恢复意识,无明显后遗症,发作后各项检查均正常。笔者年轻时一次感冒做早操,就发生过晕厥,以后几十年再没有发生过类似情况。

  有少数反射性晕厥虽也是短暂、良性的.但其原因是神经反射系统(弧)有问题,这些晕厥包括颈动脉窦性、直立性低血压性、排尿性、咳嗽性、吞咽性、舌咽神经痛性晕厥等。多为经常发作,诱因明显,也有其不同的临床特征,通过相关检查多能明确诊断。

  晕厥中最要警惕的是一类由各种心脏疾病引起的心源性晕厥,如心律失常(如病窦综合征、心动过速或房室传导阻滞等)、心肌病变等。这类晕厥通常意识障碍时间较长,发作后仍有相应的心脏病症状、体征,经过心内科详细检查,多可明确诊断。

  真晕,还是假晕

  晕厥很常见,而且30%的晕厥会复发。所以第一次发生晕厥一定要到医院作详细检查,明确病因和分类。如像罗伯茨一样为良性、功能性晕厥。就无须太担心;如检查出为其他器质性、病理性原因引起的晕厥,就要及早治疗。

  虽然晕厥大多数是良性的,但其发生的危险性不足引起晕厥的病变,而是在晕厥发生的刹那间摔倒后的骨折或外伤,以及病人正在进行的危险或重大责任的操作,如游泳、驾驶、吊装、高窄作业所带来的影响和危害..

  因此,曾有过晕厥的人,要随时注意晕厥的前驱症状。如有头部及全身不适、视力模糊、疲倦、面色苍白等先兆时,马上取头低位躺卧姿势,常可防止发作。如晕厥时意识丧失超过30秒,常伴发肢体抽搐,提示为癫痫或脑严重病变,要紧急送医院治疗。

  还有一类晕倒,多为中青年女性,并经常发作。晕倒时并无意识真正丧失,每次晕倒都有精神或情感因素,每次倒地都不会受伤,甚至看到地面潮湿,也会选择干净的地力‘才倒下。这类晕倒不是晕厥,很可能是癔病发作。

  

久久健康网网站简介网站地图问答地图疾病地图招聘信息战略合作媒体报道意见反馈联系我们服务条款

Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备09011420号
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
如需购买保健产品请点击久久健康商城,会有专业的营养师指导您购买和食用

健康网微传媒

打开微信扫一扫
关注久久健康网