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惹上破伤风 一定就会死?

2010-06-30 14:58:29 来源:www.wenkang.cn

一、判断 1.有外伤史,曾有过创伤感染史,哪怕是一点点小创口或创口已愈合,以及分娩、、手术、接产等消毒

  一、判断

  1.有外伤史,曾有过创伤感染史,哪怕是一点点小创口或创口已愈合,以及分娩、、手术、接产等消毒不严等都可致病。

  2.初期病人张口困难、不安、、头晕、疲惫。甚者肌肉强直性痉挛、牙关紧闭、呈苦笑面容,颈、躯干、下肢后侧肌群痉挛,出现腰部上挺,颈项上弓者称“角弓反张”现象。重者遇声、光、响动等刺激时,发生,窒息等。也可发生肌肉撕裂,关节脱臼,和舌。

  3.患者潜伏期超过10天以上,起病又慢,每天发作3次左右,及时治疗预后良好。若潜伏期未过7天,在3天内,痉挛发作频繁,多项出现,提示预后不良。

  二、

  1.病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。

  2.深创口周围先用1~2万单位抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250~500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。

  3.立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1~3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。

  4.速转送或呼救医护人员前来对症治疗。

  三、预防

  1.防止一切大小的创伤。由于破伤风杆菌(厌氧性芽胞杆菌)广存于人畜粪便、尘土和环境中,它不能侵入正常皮肤和粘膜,只能在机体有创伤时侵入机体。伤口愈深其越易感染而发病。

  2.最可靠的预防破伤风发病是注射破伤风类毒素。小儿用、、破伤风混合注射,可保证5~10年不得此病。破伤风症状凶猛,死亡率高,必须及时就诊。

  

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